FIZJOTERAPIA PO ENDOPROTEZIE BIODRA

Pomyśl, że z powodu choroby stawów biodrowych ból dokuczał Ci miesiącami a nawet latami i doszło do wielu zmian:

– osłabienia a nawet zaniku niektórych mięśni

– przykurczu innych mięśni, skrócenia powięzi

– ograniczenia ruchomości w stawie

– restrykcji powięziowych – z powodu bólu i nieprawidłowego używania stawu

– zaburzonego ukrwienia struktur stawu i tkanek okołostawowych

Sama operacja może nie wystarczyć by cofnąć zmiany w miejscach w odległych od operowanego stawu.

Dlaczego tak wiele innych części ciała  ucierpiało, jeśli zwyrodnienie dotyczy tylko stawów biodrowych?

Pomyśl, że z powodu bólu starałeś się znaleźć pozycję, która będzie „bezbólowa” i:

– zmieniłeś wzorzec chodu –  odciążałeś chore biodro pochylając się w kierunku zdrowego

– przeciążyłeś kręgosłup, bo z powodu bólu kołysałeś biodrami na boki

– ten wzorzec chodu spowodował nadmierne obciążenie kolan i stóp.

Jak widać do zmian doszło w wielu miejscach, wiele struktur narządu ruchu uległo przeciążeniu. Cała biomechanika ruchów uległa zmianie. Czy sama operacja stawu biodrowego wystarczy by naprawić uszkodzenia w miejscach odległych od stawu biodrowego?

Tu pomocny będzie dobry fizjoterapeuta, który dobierze fizjoterapię do Twojego stanu zdrowia, zależnie od poziomu bólu, Twojej sprawności i od rodzaju endoprotezy.

Etapy fizjoterapii

1. Fizjoterapia przed operacją endoprotezy biodra

Jeżeli tylko Ci się uda, rozpocznij fizjoterapię przed zabiegiem. Umów się na spotkanie z dobrym fizjoterapeutą, który oceni Twój stan, całą postawę, wzorzec chodu i przygotuje Cię do zabiegu.

Nawet kilka spotkań z fizjoterapeutą przed operacją zapewni Ci szybszy powrót do zdrowia po zabiegu.

Elementy fizjoterapii przed operacją endoprotezy biodra:

• Terapia powięziowa, masaż tkanek głębokich – likwidacja bólu i istniejących restrykcji powięziowych, dzięki odpowiednim technikom manualnym, podobnym do masażu fizjoterapeuta przywróci elastyczność tkanek
• Rozluźnienie nadmiernie napiętych mięśni, powięzi w okolicy kręgosłupa, bioder, ud
• Poprawa zakresów ruchu w stawie biodrowym
• Poprawa siły mięśni
• Nauka ćwiczeń – też do wykonywania w domu
• Nauka chodu z kulami – po operacji, gdy będziesz czuł ból, będzie trudniej

2. Fizjoterapia po endoprotezie stawu biodrowego

Etap szpitalny będzie dla Ciebie trudny. Jest związany z przezwyciężaniem bólu i powolnym uczeniem się obciążania stawu i  wykonywania ruchów w stawie operowanym.

Bardzo ważne w tym czasie są:

– ćwiczenia oddechowe

– połóż dłonie na łukach żebrowych i wykonuj wdech kierując powietrze do swoich dłoni

– połóż dłoń na mostku – poczuj jak w czasie wdechu dłoń się unosi

– zapobieganie zakrzepicy

zaleca się byś w łóżku wykonywał proste ćwiczenia:

– ruchy stopami – zginanie, prostowanie, krążenia

– zginanie kolana ze stopą podpartą na łóżku

– napinanie pośladków

– napinanie uda poprzez wciskanie dołu podkolanowego w łóżko

– odwodzenie biodra, czyli odstawianie nogi do boku

– napinanie całej nogi tak aby ją unieść

– pionizacja – bardzo ważna dla stabilizacji protezy, powinna być wykonywana pod okiem fizjoterapeuty w szpitalu

Początkowy etap fizjoterapii ma miejsce w szpitalu. Często na oddziale szpitalnym pracuje fizjoterapeuta, który pomoże Ci w tym początkowym okresie. Po powrocie do domu zadbaj o kontynuację fizjoterapii. Dobry fizjoterapeuta będzie ją dopasowywał do Twojego stanu zdrowia.

Etap późniejszy – po wyjściu ze szpitala

Główne elementy fizjoterapii po wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego to:

1. Ćwiczenia

• Wzmocnienie mięśni
• Nauka używania „dawno nieużywanych” mięśni
• Rozciąganie przykurczy
• Nauka obciążania „nowego” stawu

Bardzo ważne by ćwiczenia były prowadzone indywidualnie. W czasie takiej terapii fizjoterapeuta określi z czym masz problem. Będzie systematycznie wprowadzał Ci ćwiczenia, zgodnie z zaleceniami dla rodzaju endoprotezy, którą masz wszczepioną. Pamiętaj, że oprócz bólu towarzyszyć Ci może psychiczna obawa przed obciążaniem stawu i używaniem go. Dlatego tak ważna jest fizjoterapia, prowadzona indywidualnie.

Ponadto Twój fizjoterapeuta:

• nauczy Cię prawidłowo obciążać operowany staw biodrowy
• przywróci symetryczny wzorzec chodu
• zadba o całą Twoją postawę
• poczujesz się bezpiecznie, będziesz wiedział jakie ruchy wykonywać a jakich unikać

2. Mobilizacja blizny, czyli masaż blizny. Gdy zabraknie tego elementu mogą porobić się twarde zrosty, które będą ograniczały zakres ruchu
3. Terapia powięziowa, masaż tkanek głębokich i inne formy terapii manualnej. W wyniku wieloletniego bólu biodra doszło do wielu zmian w otoczeniu stawu – torebce stawowej, powięzi, przyczepach ścięgien. Dobry fizjoterapeuta musi to rozpracować aby usunąć istniejące restrykcje w powięzi i tkankach miękkich. Same ćwiczenia mogą nie pomóc. Ponadto zapewne w Twoim ciele doszło do wielu niekorzystnych napięć, które należy rozluźnić.

Z powyższego wynika jak wiele czynników wpływa na Twoją sprawność po operacji endoprotezy biodra. Bardzo ważna jest sama operacja, rodzaj protezy i techniki operacyjnej ale niezwykle istotny jest cały proces rehabilitacji. Planując operację, zaplanuj już wcześniej fizjoterapię. Dzięki temu odzyskasz szybko zdrowie i sprawność.

Zapraszamy do naszego gabinetu, nasi fizjoterapeuci zapewnią Ci skuteczną fizjoterapię. 😊